L'oignon ou Hallux Valgus est une déformation complexe qui affecte principalement le gros orteil du pied, provoquant une protubérance osseuse à l'articulation de la base du doigt, vers le bord externe. Cela se produit car le "gros orteil" du pied exerce une pression contre le doigt adjacent, ce qui provoque l'élargissement et le dépassement de l'articulation du doigt.
Pourquoi cela se produit-il ?
L'oignon est d'origine multifactorielle, c'est-à-dire que plusieurs facteurs peuvent en être la cause, bien que l'un des facteurs les plus récurrents soit la manière dont le pied fonctionne pendant la marche. Si la manière de marcher est anormale, cela peut favoriser la déformation des segments osseux des orteils en raison de la pression qu'ils subissent.
- Mauvais usage des chaussures, qui appuient sur les orteils à l'intérieur de la chaussure et limitent leur mouvement. Le port excessif de chaussures à talons hauts contribue également à l'apparition de l'oignon pour la même raison. Ce n'est pas une conséquence directe, mais cela peut contribuer à son apparition plus précoce.
- Génétique : un défaut dans la structure mécanique du pied, dû à des facteurs héréditaires, peut également contribuer à l'apparition des oignons. Ce qui est hérité, ce n'est pas l'oignon lui-même, mais la façon de marcher qui provoque le Hallux Valgus.
- Pied égyptien : il s'agit de ce type de pied où le gros orteil est plus long que les autres orteils.
- Maladies du pied, telles que les pieds plats ou les pieds creux.
- La présence d'autres maladies qui déforment les os, comme l'arthrite rhumatoïde.
- Âge : cela pourrait aussi être un facteur déclencheur, car à mesure que l'âge avance, les chances de souffrir d'oignons augmentent, notamment après 40 ans. Cependant, il peut aussi arriver qu'une personne plus jeune ait des oignons, bien que ceux-ci ne lui causent aucun symptôme.
Le fait que les oignons apparaissent plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes n'est pas un hasard, car les femmes portent souvent des chaussures à talons et pointues, ce qui les rend plus susceptibles de souffrir de cette affection.
Symptômes
Les principaux symptômes sont : Le premier orteil se déforme et se chevauche le deuxième orteil. La personne affectée ressent une douleur sur l'articulation concernée, qui s'aggrave avec la pression des chaussures. La peau présente un aspect durci et rouge sur le bord interne du gros orteil.
Traitements
Si les oignons ne sont pas douloureux et ne gênent pas l'utilisation des chaussures, les spécialistes conseillent de ne pas procéder à une opération. Parfois, l'aspect esthétique est confondu avec les difficultés à mettre des chaussures. Chaque pied nécessite un type de chaussure qui s'ajuste à ses caractéristiques. L'opération pour un problème d'oignon est indiquée dans les cas douloureux ou lorsqu'elle empêche de marcher normalement. Il existe plus de 200 techniques de correction chirurgicale.
Le spécialiste déterminera la méthode la plus appropriée selon chaque cas, en fonction du degré de déformation, de l'âge du patient ou de la cause. Parmi les dernières nouveautés chirurgicales, la chirurgie percutanée est en évidence. Bien qu'elle ne soit pas encore suffisamment testée, les résultats sont prometteurs. Elle consiste à réaliser de petites incisions permettant d'éliminer la protubérance osseuse. Elle se pratique en chirurgie ambulatoire (le patient retourne à la maison le jour même de l'opération) sous anesthésie locale. D'autres traitements non chirurgicaux peuvent également être utiles pour corriger l'oignon. Dans certains cas, l'utilisation de semelles orthopédiques sur mesure peut suffire.
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