Un hallux valgus est un élargissement de l'articulation à la base du gros orteil,
l'articulation métatarso-phalangienne, qui se produit lorsque l'os ou le tissu de l'articulation du gros orteil se déplace. Cela oblige l'orteil à se courber vers les autres, créant une bosse osseuse souvent douloureuse au pied.
Étant donné que cette articulation supporte une grande partie du poids corporel lors de la marche,
les hallux valgus peuvent être extrêmement douloureux s'ils ne sont pas traités. L'articulation métatarso-phalangienne elle-même peut devenir rigide et irritée, rendant l'utilisation des chaussures difficile ou impossible. Les hallux valgus ou bunions, du latin *bunio*, signifiant agrandissement, peuvent également apparaître sur l'extérieur du pied, sur le petit orteil, où ils sont appelés "oignon du tailleur".
Symptômes
-Développement d'une bosse ferme sur le bord externe du pied, à la base du gros orteil.
-Rougeur, gonflement ou douleur à l'articulation métatarso-phalangienne.
-Callosités ou autres irritations causées par le chevauchement des orteils.
-Mouvement limité ou douloureux du gros orteil.
Comment apparaît un hallux valgus ?
Les hallux valgus se forment lorsque l'équilibre des forces exercées sur les articulations et les tendons du pied est perturbé. Cela peut entraîner une instabilité articulaire et des déformations. Ils apparaissent sur l'articulation métatarso-phalangienne après des années de mouvements et de pressions anormales. Ce sont donc un symptôme d'un mauvais développement du pied et sont généralement causés par la façon de marcher, la nature héréditaire du pied, les chaussures ou d'autres raisons. Bien que
les hallux valgus aient tendance à apparaître chez plusieurs membres d'une même famille, c'est le type de pied qui est héréditaire, pas le hallux valgus lui-même. Les parents ayant une faible mobilité des pieds peuvent transmettre ce type de pied problématique à leurs enfants, qui développent à leur tour des problèmes similaires. La fonction anormale causée par ce mauvais développement du pied peut entraîner une pression sur et dans le pied, souvent en raison de déformations osseuses et articulaires telles que des orteils en marteau ou les orteils pointus.
D'autres causes de hallux valgus incluent des blessures au pied, des troubles neuromusculaires ou des malformations congénitales. Les personnes souffrant de pieds plats ou de voûtes plantaires basses sont également susceptibles de développer ce problème, tout comme les patients arthritiques ou atteints de maladies inflammatoires articulaires. Les professions impliquant un effort excessif du pied, comme les danseurs de ballet, développent souvent cette condition.
Des
chaussures trop serrées qui compriment les orteils sont aussi une cause fréquente, ce qui explique la prévalence de ce problème chez les femmes.
Que faire pour soulager cela ?
-Placer des protège-orteils commerciaux, sans médicaments, autour de la bosse osseuse.
-Porter des chaussures à bout large.
-Si l'hallux valgus est enflé et douloureux, appliquer de la glace plusieurs fois par jour pour réduire l'enflure.
-
Éviter les talons hauts supérieurs à deux pouces (5 cm).
-Consulter un podiatre si la douleur persiste.
Traitement conservateur pour la douleur liée à l'hallux valgus.
Les options de traitement varient selon le type et la gravité de chaque hallux valgus. Cependant, il est important de détecter la déformation tôt pour éviter la chirurgie. L'intervention d'un podiatre doit être sollicitée dès le premier signe de douleur ou d'inconfort, car si elle n'est pas traitée, l'hallux valgus a tendance à vieillir et devenir plus douloureux, rendant les traitements non chirurgicaux plus difficiles. L'objectif principal des traitements précoces est de réduire la pression sur le hallux valgus et d'arrêter la déformation progressive de l'articulation. Un podiatre peut recommander les traitements suivants :
Matelassage et bandage
Matelasser l'hallux valgus, souvent le premier pas d'un plan de traitement, soulage la douleur et permet au patient de mener une vie normale et active. Les bandages maintiennent le pied dans une position normale et réduisent la pression et la douleur.
Médication
Des anti-inflammatoires et des injections de cortisone sont souvent prescrits pour soulager la douleur aiguë et l'inflammation causée par les déformations articulaires.
Physiothérapie
Elle est souvent utilisée pour soulager l'inflammation et la douleur. La thérapie par ultrasons est une technique populaire dans le traitement des hallux valgus et des tissus mous associés.
Orthopédie
Les semelles pour chaussures peuvent être utiles pour contrôler la fonctionnalité du pied et peuvent réduire les symptômes et prévenir l'aggravation de la déformation.
Lorsque le traitement précoce échoue ou que l'hallux valgus devient trop important pour ces options, une chirurgie podiatrique peut être nécessaire pour soulager la pression et réparer l'articulation du orteil.
Options chirurgicales
Le podiatre dispose de plusieurs procédures chirurgicales. La chirurgie élimine l'élargissement osseux, restaure l'alignement normal des articulations et soulage la douleur. Pour des déformations moins sévères, une simple bunionectomie peut être réalisée, consistant à retirer la bosse osseuse. Les cas plus graves peuvent nécessiter des procédures plus complexes, comprenant des coupes dans les os et un réalignement de l'articulation. La récupération prend du temps et des douleurs ainsi que des gonflements peuvent survenir plusieurs semaines après l'opération. Cependant, la douleur peut être facilement contrôlée avec des médicaments prescrits par votre podiatre. Votre médecin/chirurgien podiatre a été formé de manière spécifique et approfondie pour diagnostiquer et traiter tous les types de problèmes des pieds. Cette formation inclut tous les systèmes et structures, étroitement liés, du pied et du bas de la jambe, y compris la peau et les systèmes neurologique, circulatoire et musculo-squelettique, comprenant les os, les articulations, les ligaments, les tendons, les muscles et les nerfs.
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