Pour parler des affections métatarsalgies, nous devons d'abord définir ce qu'est le métatarse. Le métatarse est un ensemble de cinq os longs situés entre le tarse et les phalanges de la plante des pieds.
Maintenant, qu'est-ce que la métatarsalgie ? C'est une affection qui provoque des douleurs et de l'inflammation dans la zone du métatarse. Elle peut se développer si nous pratiquons constamment des activités comme courir ou sauter, bien qu'il existe également d'autres causes, comme des déformations des pieds ou le port de chaussures inconfortables.
Bien que ce ne soit généralement pas grave, il est recommandé de les traiter, que ce soit par des traitements maison, comme des thérapies de froid et de chaleur, du repos, des massages et l'utilisation de semelles spécialisées. Ces traitements aideront à prévenir des complications supplémentaires.
Symptômes
- Douleur forte, continue ou intense dans la boule du pied, la partie de la plante juste derrière les orteils.
- Douleur qui s'aggrave lorsque vous vous tenez debout, courez, pliez le pied ou marchez, en particulier pieds nus sur une surface dure, et qui s'améliore lorsque vous vous reposez.
- Douleur aiguë ou lancinante, engourdissement ou picotement dans les orteils.
- Sensation d'avoir une pierre dans la chaussure.
Traitements
Quelques conseils de base incluent le changement de chaussures, la perte de poids, l'élimination des callosités sur le pied ou l'utilisation de semelles personnalisées pour supprimer les points de pression maximums.
- Traitement de physiothérapie :
- Auto-massage du pied avec une balle.
- Auto-massage et séparation des orteils.
- Élargissement de l'arc antérieur du pied.
- Étirement des mollets et du soléaire.
- Étirement des muscles antérieurs du pied et de la cheville.
- Auto-massage et mobilisation globale du pied.
- Traitement pharmacologique : lors des phases de douleur aiguë avec présence d'inflammation, il est souvent suffisant de recourir à des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si cela ne fonctionne pas, une infiltration d'acide hyaluronique est également utilisée pour soulager la douleur et réduire l'inflammation.
- Traitement chirurgical : Cela peut être conseillé en cas de métatarsalgie causée par une déformation du pied.
- Chirurgie ouverte : Des ostéotomies de raccourcissement et/ou d'élévation des métatarsiens sont réalisées par chirurgie ouverte, en les plaçant et en les fixant dans la position jugée optimale.
- Chirurgie percutanée : Par des incisions d'environ 3 mm sur l'os et les tissus mous, la déformation du pied est corrigée. Ce traitement minimalement invasif corrige la déformation à l'origine de la douleur.
Facteurs de risque
Presque toutes les personnes peuvent souffrir de métatarsalgie, mais le risque est plus élevé dans les cas suivants :
- Participer à des sports à fort impact, tels que courir et sauter.
- Porter des chaussures à talons hauts, des chaussures mal ajustées ou des chaussures avec des talons ou des clous, comme certains types de chaussures de sport.
- Être en surpoids ou obèse.
- Avoir d'autres problèmes de pieds, tels que des orteils en marteau ou des callosités sur la plante des pieds.
- Avoir une forme d'arthrite inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte.
Complications
Si elle n'est pas traitée, la métatarsalgie peut provoquer des douleurs dans d'autres parties du même pied ou du corps, comme le bas du dos ou la hanche, entraînant une boiterie.
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