Questions : Sida

On l'appelle syndrome parce que la personne malade peut présenter un large éventail de maladies et d'infections spécifiques à cette maladie, mais communes à d'autres.
Elle affecte le système immunitaire, qui protège l'organisme contre les germes et les virus, ce qui rend cet organisme déficient.
La maladie n'est pas transmise génétiquement, mais est acquise par différentes voies de transmission.
Une personne séropositive produit chaque jour environ 10 milliards de nouvelles particules du VIH et produit et détruit environ 2 milliards de lymphocytes immunitaires qui luttent contre le virus.
Une personne reçoit un diagnostic de SIDA lorsqu'elle a un compte de cellules CD4 inférieur à 200 ou lorsque certaines infections opportunistes apparaissent.
Actuellement, il est considéré comme très important de quantifier la charge virale comme un indicateur de l'avancement et du pronostic de la maladie, ainsi que pour la gestion et le contrôle des traitements.
Entre la transmission et le développement de la maladie, plus de 10 ans peuvent s'écouler.

Le VIH et le SIDA sont-ils la même chose ?
Non, le SIDA est l'une des formes les plus avancées dans lesquelles le virus VIH se transforme en maladie. Mais la présence du virus VIH dans le corps ne signifie pas nécessairement la présence de la maladie du SIDA. C'est pourquoi trois formes différentes du virus ont été identifiées dans le corps humain :
a) Forme inapparente : le virus est présent dans certaines cellules de l'organisme, mais le porteur est en bonne santé et ne présente pas de symptômes. Cela peut durer plusieurs années.
b) Forme intermédiaire : des symptômes courants à d'autres maladies tels que la perte de poids et l'augmentation de la taille des ganglions lymphatiques, entre autres. Ces symptômes persistent et il n'y a pas d'explication pour leur apparition.
c) SIDA : c'est la forme la plus avancée de l'infection par le VIH, lorsque les défenses baissent et que des maladies secondaires apparaissent sous trois formes :
1) Infections opportunistes : tuberculose, pneumocystose, toxoplasmose, infections virales, etc.
2) Processus tumoraux : de la peau (Sarcome de Kaposi), lymphomes et tumeurs du système nerveux central.
3) Lésion directe du système nerveux central ou d'autres organes par le virus.

Où le virus se cache-t-il ?

Il est présent dans tous les fluides corporels humains : sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, salive, larmes, urine. Mais seulement dans le sang, le sperme, les fluides vaginaux et le lait maternel, le virus atteint la concentration suffisante pour transmettre l'infection.

Comment se transmet le VIH ?
Trois voies de transmission ont été identifiées :
-Sexuelle : toute relation sexuelle non protégée comporte des risques.
Le risque de transmission est plus élevé lors de relations génito-anales, car elles peuvent entraîner des lésions de la muqueuse, et dans les relations orales en raison des lésions habituelles existantes.
-Sang et fluides corporels : transfusions non contrôlées, partage de seringues, d'aiguilles ou d'instruments pour aspirer des drogues (saignement des fosses nasales).
-Verticale ou périnatale : pendant la grossesse et l'accouchement, une femme séropositive peut transmettre le virus à son enfant.

Comment ne pas se contaminer ?
En utilisant des préservatifs lors des relations sexuelles.
Par un éternuement, une piqûre de moustique ou en partageant de la vaisselle ou des toilettes communes. Le rasage à la cire n'est également pas un moyen de transmission.
La salive, les larmes, la sueur, l'air et l'eau, ainsi que la nourriture ne sont pas des véhicules de transmission.
Le sport, les baisers, les câlins, se donner la main, jouer, travailler ou étudier, se baigner dans des douches ou des piscines, et échanger des vêtements avec des infectés ne sont pas des moyens de transmission.
Il n'est pas possible de se transmettre le virus par don de sang. Le prélèvement sanguin se fait avec du matériel jetable, ce qui élimine tout risque pour le donneur. Ceux qui reçoivent une transfusion sanguine correctement contrôlée ne courent aucun risque. La Loi nationale du SIDA N° 23798 exige le contrôle de tout sang destiné à la transfusion.
Toute procédure comportant un risque de coupure ou de piqûre (aiguille) doit être réalisée avec du matériel jetable ou stérilisé.

Une personne ayant développé la maladie du SIDA peut-elle être traitée ?
Oui, bien que la plupart des traitements retardent la progression de la maladie, ils n'ont pas encore permis de la guérir définitivement. C'est pourquoi, en l'absence de solution définitive, la prévention joue un rôle majeur.

Il existe trois types de traitements
1. Contre les infections : antibiotiques, antifongiques, antiparasitaires, antiviraux, etc. Ces médicaments sont efficaces, mais comme les défenses peuvent rester faibles, le risque de rechutes est élevé, ce qui justifie de maintenir ces traitements pendant une longue période. Ces traitements ne sont pas toujours bien tolérés, mais certaines de ces infections peuvent être évitées en appliquant des traitements prophylactiques précoces (prophylaxie primaire).
Contre les tumeurs : chimiothérapie, radiothérapie, etc. Bien que ces traitements ne permettent pas de guérir la maladie, ils peuvent en ralentir la progression.
2. Les traitements spécifiques contre le virus VIH : Actuellement, on recommande l'utilisation d'une combinaison de trois médicaments ou plus. Ces médicaments empêchent la réplication du virus pendant de longues périodes, ralentissant ainsi la progression de la maladie. Mais ils ne parviennent pas à l'éliminer complètement. La recherche de nouveaux médicaments est continue.
3. Les traitements précoces : Les personnes séropositives présentant des signes cliniques de progression de la maladie, un compte de lymphocytes TCD4 inférieur à 500/ml et une charge virale supérieure à 10 000 copies du virus par millilitre de plasma pourraient recevoir un traitement antirétroviral.

Prévention
Sexe sûr : toujours utiliser des préservatifs, quel que soit le type de relation sexuelle ou la personne concernée.
Contrôle du sang et des matériaux : Exiger l'utilisation de seringues et d'aiguilles jetables, exiger l'utilisation de sang contrôlé lors des transfusions sanguines, exiger l'utilisation de matériaux jetables dans le cabinet du dentiste.
Ne pas partager les aiguilles et les seringues : Si une personne utilise des drogues, elle doit éviter de partager ces éléments, de même que les pailles ou autres instruments utilisés pour aspirer. Dans tous les cas, il est conseillé d'éviter l'utilisation de drogues, en raison des dommages qu'elles causent à l'organisme.

Comment détruire ce virus ?
Produits chimiques :
Eau de javel : (hypochlorite de sodium). Utilisée en concentration 1/10 pendant 15 minutes. Utile pour la désinfection des surfaces et des toilettes.
Alcool (éthanol - propanol-2) 70 degrés : Pendant 4 minutes. Utilisé pour la désinfection de la peau. Dérivés du formol (glutaraldéhyde et formaldéhyde). Utilisés en concentrations de 0,5 à 2 % pendant 30 à 60 minutes. Utile pour la désinfection du matériel chirurgical et endoscopique. Activité réduite par les protéines.
Dérivés de l’iode (povidone, etc.) Concentration 2,5 %, temps 15 minutes. Utilisé pour la désinfection de la peau et des muqueuses.
Physiques :
Chaleur : À plus de 56°C ou ébullition. Peut être utilisé pour le linge de lit et la vaisselle.
Rayons ultra-violets, X et gamma sont inefficaces.

Une personne asymptomatique peut-elle transmettre le virus ?
Oui. Même si elle ne présente aucun signe de la maladie, une personne infectée par le VIH peut transmettre le virus.
Même si elle suit un traitement contre le virus, une personne peut transmettre le virus. C’est pourquoi les personnes infectées doivent utiliser un préservatif lors de leurs relations sexuelles, même si leur partenaire est également porteur du VIH, car elles peuvent se réinfecter et augmenter la quantité de virus circulant, ce qui peut entraîner le développement ou l’aggravation de la maladie si elle est déjà présente.

Les animaux peuvent-ils être infectés ?
Non, l’infection par le VIH est strictement humaine. Aucun animal n’a développé la maladie.
Les virus isolés des singes africains (singe vert, etc.) sont des cousins du VIH. Ils ne sont pas responsables du Sida. La transmission du VIH est exclusivement interhumaine.

Les femmes sont-elles plus à risque ?
Oui, la femme est plus exposée au contagion dans toutes les formes de relation sexuelle, car le sperme est le fluide ayant la plus grande concentration de virus après le sang, et en raison de l’anatomie féminine, le sperme peut rester en contact avec la muqueuse génitale pendant plus longtemps.

Y a-t-il un risque de transmission par les objets partagés ?
Le VIH ne se transmet pas par l’air, l’eau ou la nourriture, ni par contact avec la peau d’une personne ou à travers les objets qu’elle manipule.
L’infection par le VIH ne se transmet pas par l’utilisation d’un téléphone, les transports en commun, en nageant dans la même piscine, ou en s’asseyant sur les toilettes.
Dans les familles de patients atteints du Sida, l’utilisation partagée des éléments de cuisine, des vêtements ou des éléments sanitaires n’a produit aucun cas de transmission.
D’autre part, il ne faut pas partager les ustensiles d’hygiène personnelle qui pourraient être contaminés par du sang, tels que les brosses à dents ou les rasoirs, en raison du risque de transmission de l’hépatite B ou C, par exemple.

Y a-t-il un risque de transmission par des objets pointus ?
La réutilisation de matériel pointu ou tranchant qui a été en contact avec le sang ou les tissus profonds d’une personne infectée par le VIH présente un risque possible de transmission, à condition que ce matériel n’ait pas été soumis à un processus de lavage et de stérilisation.